近日診間遇到一個年輕女孩，主要困擾她的是長年反覆的頭痛，頭痛是左右邊不一定的抽痛，伴隨悶脹、反胃想吐的感覺，每次頭痛發作，都要吞好幾顆止痛藥才能暫緩。

把脈時發現，目前天氣炎熱，她的雙手溫度卻是冰涼的，問平時飲食偏好跟內容，她說因怕胖，常用生菜沙拉代替正餐，幾乎滴「油」不沾，不喜歡白開水的無味，會買美妝店的消脂茶泡來喝，偶爾嘴饞了想喝飲料，就喝手搖杯的茶飲去了糖卻沒去冰。

聽到這我再問她兩個問題：一是月經規律嗎？經前、經中、經後有沒有什麼不舒服？二是平常排便的狀況。

果不其然，月經原本每月報到但會伴隨著經痛，後來好朋友乾脆放鴿子愛來不來，有來就是一次折磨，不來就也就不管它，這樣好一段時間了。排便則是剛開始喝消脂茶後，會絞痛拉肚子，心裡還開心想說排宿便就是排毒，就更勤著喝，但一陣子後，卻失靈了，喝了不會絞痛但上廁所的量沒有之前多，那不喝呢？慘了，整個禮拜都沒有便意，肚子凸鼓鼓的，但怎麼蹲就是蹲不出來。

「麻煩妳伸出舌頭我看一下」我說。

女孩一臉疑惑但配合著伸出了舌頭。恩…呈暗紅色，舌兩邊還帶有點青紫。

她收回舌頭後納悶地問「醫師，我說我是頭痛，你怎麼盡問我些不相干的問題呢？」

「不是哦，這些問題不但相關，而且還是造成你頭痛的主要原因」我解釋道。

「首先，從經絡的走向上，胃經廣泛地分布行走在我們的頭面，所以胃部的不舒服會引起頭部的症狀，尤其是前額部跟眉陵骨處的疼痛跟胃息息相關，時常吃寒涼生冷的食物會使得我們的胃腸整個消化系統像久凍的冰宮，冰宮裡萬物難生，連水都是結凍的，腸胃當然無法發揮其功能，把吃進來的食物正腸消化，去蕪存菁，吸收養分並運送到身體他處，整個系統該升的無力升起，該降的降不下去，氣機大亂之下，沒有正常的饑餓感，反而時常反胃，吃了易吐」

「排便也是，第一是吃的量不夠，無法形成足量的糞便刺激排便的機制，另外，腸道長久被這些所謂『助便』的外來物指揮，腸道的神經會鈍化，也被搞糊塗究竟該怎麼自身蠕動。吃進來的食物要靠腸胃消化，因此腸胃是我們身體能量來源，而來源當機，整個人的元氣就會不足，無法暖伙身體，即便在炎熱的夏天，手腳都會像冰塊般的寒凍。」

「而女生每個月最重要的月經也會受到影響，子宮、卵巢等這些生殖系統處在我們的下腹部，跟消化系統比鄰而居，寒凝使整個腹腔跟骨盆腔的血液循環不暢，該排出來的血留在體內，久而久之就形成了瘀，像水管一般，一處堵塞不通一定會造成其他處也不流暢，生殖系統無法按照正常規律增厚子宮內膜、刺激子宮內膜剝落、讓經血順利排出，惡性循環下，經期就大亂，或是除了經痛，月經會伴隨大大小小的不適症狀，包括了頭痛。」

治療，不是頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是找出根本原因，才能解開問題。

我開立了溫中散寒的中藥，讓在冰宮的脾胃融化，再小心修養受損的脾胃，因剛復甦的脾胃還很脆弱，所以不能一下就用大補的方式，所謂「虛不受補」會讓脾胃吃不消，脾胃的功能恢復後，頭痛的發作頻率跟程度就見減緩，再來就是搭配調理經期，月經規律的來，來時沒有不舒服，頭痛也就不再困擾了。治療跟保養是分工合作的，最重要的是平時生活作息，三餐規律的飲食，飲食內容物的均衡，這些日常保養不偷懶，治療的效果才能持久。