
這個冬天,除了氣溫像溜溜球,溫差正午跟早晚特別大,加上空氣品質差。雖然疫情期間,大、小朋友都戴著口罩,仍有許多受鼻症所苦的小病患前來,拿下口罩的小鼻子揉得紅通通,爸媽心疼地說:「小朋友晚上睡覺時呼吸音特別大、或是會用嘴巴呼吸,早上起來容易打噴嚏、酷酷嗽,是不是過敏體質?會不會伴隨到長大無法根治呢?」(相關文章在這裡👉哈啾、酷酷嗽,是過敏還是感冒?)
通常有鼻過敏的小朋友,因鼻黏膜反覆發炎,導致充血腫脹並分泌組織黏液,使得鼻腔深層跟眼底循環不通暢,常在眼睛下方有黑眼圈或是結膜有紅腫。眼睛、鼻子發癢,小朋友會忍不住一直揉鼻子,使鼻頭偏紅、鼻上鼻紋皺褶較明顯。
而鼻子老是不通暢,會下意識嘴巴微張、用嘴巴呼吸,所以有嚴重鼻過敏的小朋友,臉部上唇較小、臉較瘦長,有些伴隨睡覺打呼或較大的呼吸聲。小朋友大多不太會咳痰,年紀更小的小小孩可能對「擤」鼻涕的動作還未學會,所以反覆吸回鼻腔中的鼻涕鼻水、加上原先鼻涕倒流,因此鼻音較重或是會不自主清喉嚨、咳嗽。用探照燈檢查,常在下鼻甲發現有蒼白肥厚的現象。
什麼是過敏?
所謂的過敏體質,即患者接觸到過敏原時,體內免疫系統很容易被誘發而引動一連串免疫反應,且外顯症狀明顯。以小朋友來說,所謂的過敏進行曲(atopic march) ,即在嬰幼兒期,容易出現的腸胃道跟異位性皮膚炎的過敏症狀,而稍大些孩童則多呼吸系統的過敏: 氣喘跟過敏性鼻炎。所以若能在2歲前做好治療跟調理,中斷這部進行曲,讓呼吸道受影響程度大大降低。(相關文章在這裡👉皮膚癢透透-淺談濕疹)
遺傳這個先天因素就占有相當比例的影響,若是爸媽其中一位有過敏體質則小孩有二分之一的機會有過敏傾向,若爸媽雙方皆有過敏體質,那寶貝是過敏兒機率就提高到三分之二。
看到這,身為照顧寶寶的爸媽先別氣餒,後天的內外環境是可以讓過敏的困擾盡可能減到最低的~ 以下就來談談該如何做吧!

孕媽咪通常會很緊張的蒐尋很多過敏食物資訊,深怕自己吃錯影響腹中寶貝的體質,結果列了一大串,這也不敢吃、那也不敢吃,其實,只要均衡飲食、避開燒烤炸辣、冰飲生食,再來,最大的重點,孕媽咪不是資料猜測自己的寶寶對什麼食物過敏,而是避免已確知會讓自己過敏的食物!
而嬰兒期,若能採母乳餵食最佳,若媽咪乳量不夠,需搭配配方奶,可觀察寶寶食用狀況,若時常腹瀉或是便秘、消化異常情形,可依每個寶寶不同,選擇低致敏配方 ( 水解蛋白配方 ) 及無乳糖配方。
寶寶要從喝奶轉吃副食品的過渡期,可以緩慢、漸進方式加進一周內的幾餐,每次增加一種食物,爸媽有機會觀察寶寶食用後狀況、確認是否有過敏現象。另外,以天然跟簡單烹調方式為主,不要過多調味、避免加工食物。

外在接觸環境較易有的致敏原:塵蟎、花粉、黴菌、毛小孩的毛髮或分泌物、化學物質(像是:二手煙),加上台灣氣候溫暖潮濕,「塵蟎」這類肉眼看不見的小蟲,喜歡躲在床褥、枕頭、地毯、衣服、絨毛玩具等。所以定時打掃清理、尤其是換季時節。

近年空氣汙染嚴重,加上今年疫情猖盛,到戶外做好保暖,尤其是頭頸部,並確實配戴口罩。另外,爸媽可在每天幫寶貝洗澡時,用棉質小毛巾沾溫水,擰乾後幫寶寶輕柔熱敷鼻子,待寶寶已較熟悉擤鼻動作後,較嚴重的鼻塞或鼻涕黏而難出時,可搭配洗鼻子。
中醫治療
小朋友的生理特點是五臟六腑的形體跟功能都還尚未發育成熟,尤其是肺、脾、腎。所以要依據不同孩子的證型去做治療。
👶: 一早起來就打噴嚏,鼻水清稀呈現透明水狀,食欲差或是容易拉肚子。
👩⚕:治療上就不只是著重呼吸系統,同時要將脾胃消化系統一併調理,才能讓鼻過敏情形根本緩解。
👶: 喜歡吃零食、不喜歡喝水,鼻塞又鼻內分泌物多,排便時常偏硬或是便秘。
👩⚕: 先將肺經的伏熱宣散,消化系統的積熱作清通,較順暢後就以清淡飲食跟作息鞏固,不宜長久一派寒涼或通泄。
👶:平時吹到風,過敏就很容易轉成感冒,面色較蒼白,對溫度變化敏感。
👩⚕:肺氣較為虛弱,無法形成強健防護層抵禦外在變化,因此呼吸心肺系統的強健是治療的主軸。
#針灸治療
頭皮針搭配體針去作治療,依據不同證型的過敏性鼻炎選取穴位,而較怕針的小朋友也可用雷射針灸方式,減輕其對針刺的恐懼感。
#三伏貼
中醫說:「春夏養陽」、「冬病夏治」,春夏季是萬物生發的季節,這時順應這個季節特性 :養精蓄銳,把陽氣保養蓄足,在寒冷秋冬就有足夠能量維持身體運作跟防護。
#小兒推拿
可在每次針灸間隔以指代針,適合0~14歲的小朋友,和一般推拿按摩不同,是以中醫理論為根本,結合經絡、穴位、手法,使經絡通暢、氣血流通,達到調整臟腑功能。