哭笑不得的面癱—顏面神經麻痺

最近看了網上被譽為神劇之一的秘密森林秘密森林2,片中男主角因童年經歷腦部手術而難以產生感性情緒,凡事面無表情、純然理性。全劇不劇透的最大心得 : 演員從頭到尾都必須面癱演出,沒有半絲面部表情卻又要表達內心,非常辛苦。但畢竟只是演戲,而現實生活中,面癱患者則是不得不的辛苦。

Mr. K那天進診間時,不同其以往談笑風生的開朗,整個頭頸裹得只露出一雙眼睛,但明顯能看出眼中煩愁:「醫師,怎麼辦? 我現在變面癱偶像。」

原來從事健身教練的他,平時教課需耗大量體力,加上在寒流時去爬山,在某天早上刷牙時,發現自己右半邊臉僵硬,做臉部動作不聽使喚,嚇得他趕緊到醫院:「當下我以為中風了,現在還心有餘悸。」

經檢查診斷為周邊型的顏面神經麻痺,雖然放心不少,但症狀的困擾還是大大影響日常生活,而前來門診治療。

什麼是「顏面神經麻痺」?

顏面神經麻痺可分成「周邊型麻痺」跟「中樞型麻痺」。中樞型多見於因腦部血管病變、腦部腫瘤等,因此除了臉部症狀,還會伴隨同一側肢體無力麻木。而周邊型則可能因病毒感染或是疲累勞損累積後突然性發作。不同於中樞型,周邊型的症狀無伴隨肢體,只單純在頭面部。

周邊「型顏面神經麻痺」症狀

  1. 眼皮無法完全閉闔,眼睛黏膜因閉攏不全而易乾澀或是眼分泌物異常。
  2. 作微笑動作時,嘴角上揚角度受限。
  3. 臉頰肌肉緊繃感,法令紋不明顯。
  4. 眉毛額頭上提困難,抬頭紋消失或減少。
  5. 喝水、漱口等液體較易從患側嘴角滲漏。

中醫治療「周邊型顏面神經麻痺」

人體過度疲累或損耗導致正氣不足,即本身抵禦力跟免疫力降低,這時,外邪:也就是極度寒冷天氣或是病毒等趁虛而入,侵襲臉部經脈,致氣血運行紊亂,神經肌肉調控無法正常運作,而變成「面癱」。

針灸臉部穴位如: 地倉、頰車、太陽、絲竹空、四白、陽白、魚腰、承泣、迎香、下關等 ; 頸部的翳風、風池,輔以手腳體針,再搭配不同證型的中藥,把握黃金時間,配合醫囑積極治療,多能有良好癒後。

做好保健,不讓「周邊型顏面神經麻痺」再發作

  1. 頭頸保暖,戴上帽子、圍巾,還有不可少的口罩,防止寒風直吹。
  2. 準備一條乾淨小毛巾,浸泡在約40度的溫熱水(不宜過熱),擰乾後熱敷臉部,在按摩臉部肌肉跟穴道前後都可做,促進臉部循環。
  3. 洗完頭要把頭髮完全吹乾,包括頭皮,也可運用吹風機的暖熱風,在不燙傷的前提下,保持適當距離,吹頭髮時順便在肩頸處稍作簡單熱敷。
  4. 飲食清淡,少碰燒、烤、炸、辣、重鹹或過甜食物,冰冷生食也要忌口。
  5. 盡量不熬夜,讓身體充份休息,睡眠品質好比吃補更有效。
  6. 平時對著鏡子活動臉部肌肉動作:

眉毛上提跟皺眉頭,觀察額頭跟眉心間紋路變化。

雙眼緊閉跟眨眼睛,眼球可做順逆上下左右四個定點轉動。

嘟嘴(可用吹氣球方式)跟闔嘴微笑,觀察嘴角肌肉上提程度。

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